Ledertrexate 5mg Fl Inj 12x 5mg/2ml

Neoplastische aandoeningen

• Dosis, doseringsschema en bijkomende therapieën zijn afhankelijk van de aandoening: zie bijsluiter

Psoriasis

• Wekelijkse, eenmalige dosering: 10 à 25 mg/week, IM of IV tot het bereiken van een adequate respon
• OF verdeelde dosering: 1 x per week, 3 doses van 2,5 mg om de 12 uur
• Max. 30 mg /week

Reumatoïde artritis

• Eenmalige dosis van 7,5 mg per week oraal
• OF 1 x per week 3 doses van 2,5 mg om de 12 uur
• Het therapeutische effect begint meestal na 3 - 6 weken en de patiënt kan blijven verbeteren gedurende 12 weken of meer
• Indien nodig de dosis na 6 weken naar 15 mg/week verhogen bij patiënten zonder respons, daarna eventueel nog verhogen, maar max. 20 mg/week

Toedieningswijze

• Intramusculair, intraveneus (bolus of infuus), intraventriculair, intra-arterieel of intrathecaal

• Verenigbaar met

• Glucose in Ringer (lactaat)oplossing

• Glucose in NaCl oplossing
• Glucose in water
• Ringer lactaatoplossing (Hartmann oplossing)
• NaCl
• Dit is een gebruiksklare oplossing, eventueel verdunnen met een steriele oplossing met 0,9% NaCl of 5% glucose
• Infuus
• Enkel verdunnen in een fysiologische zoutoplossing (0,9% NaCl)
• Hoge doses (> 100 mg) kunnen over langere tijd geïnfundeerd worden, maar max. 24 uur
• Intrathecaal
• Max. 15 mg /injectie
• Verdunnen met 0,9% NaCl zonder bewaarmiddelen, tot een concentratie van 1 mg/ml
• Intraventriculair: max. 15 mg /injectie

Neoplastische aandoeningen

• Choriocarcinoom en andere trofoblasttumore
• Leukemische meningitis: profylaxis en als onderhoudsbehandeling in combinatie met andere chemotherapeutische middelen
• Borstkanker, hoofd- en halscarcinomen, blaaskanker, mycosis fungoides (huidlymfoom met T-cellen) en longkanker, vooral bij bronchiaal epidermoïd-epithelioom of kleincellige longkanker
• Non-Hodgkin lymfomen: in combinatie met andere chemotherapeutica
• Niet-metastaserend osteosarcoom: in combinatie met andere chemotherapeutica en gevolgd door calciumfolinaatrescue, na operatieve verwijdering of amputatie van de primaire tumor
• Leukemie, bronchiaal carcinoom, en hoofd- en halscarcinomen: in combinatie met calciumfolinaatrescue

Psoriasis

• Bij ernstige, therapie-resistente, invaliderende psoriasis waaneer een conventionele behandeling faalt

Reumatoïde artritis

• Ernstige, actieve, klassieke of duidelijke reumatoïde artritis bij volwassenen die onvoldoende reageren op of intolerant zijn voor eerste lijnsbehandeling met niet steroïdale anti-inflammatoire middelen (NSAID's) of specifieke antireumatische middelen

- Zwangerschap en borstvoeding (bij patiënten met psoriasis of reumatoïde polyartritis);
- nierinsufficiëntie;
- overgevoeligheid voor methotrexaat of voor één van de hulpstoffen;
- alcoholisme, leverziekten als gevolg van alcoholmisbruik of andere chronische leveraandoeningen bij psoriasispatiënten of patiënten met reumatoïde artritis;
- al bestaande bloeddyscrasieën zoals beenmerghypoplasie, leukopenie, trombocytopenie, ernstige anemie bij psoriasispatiënten of patiënten met reumatoïde artritis;
- psoriasispatiënten of patiënten met reumatoïde artritis met tekens van immunodeficiëntie;
- de oplossingen bereid met oplosmiddelen die bewaarmiddelen bevatten, mogen niet gebruikt worden voor intrathecale toediening of hoog gedoseerde behandelingen.